DIVERTICULOS

DEFINICION 

Los diverticulos  son dilataciones circunscritas de forma sacular, permanentes que se originan en la pared esofágica unidas a la luz viceral mediante en cuello.

CLASIFICACION

A) POR PULSION
              1.-faringo-esofágico (Zenker)
              2.-esofágicos o epifrénicos

B) POR TRACCION O EPIBRONQUICOS

• DIVERTICULO FARINGO-ESOFÁGICO (ZENKER)
• Son los mas frecuentes ( 50-80%)
• Mas frecuentes en sexo masculino

SIGNOS Y SINTOMAS 

1. Sensacion de un cuerpo extraño al deglutir
2. Regurgitación de alimentos
3. Disnea o ahogos (al dormir)
4. Tos, bronquitis y expectoración
5. Alitosis
6.  Pirosis
7.  Perdida de peso

EXAMEN FÍSICO

1. Masa palpable en cuello o en región supraclavicular
2. Gorgorismo
3. Malestar general

DIAGNÓSTICO

• Radiografía contrastada
• Endoscopía
• Esofagomanometría

TRATAMIENTO

• En las primeras etapas:
• dieta y dilataciones

QUIRÚRGICO

1.- Liberacion y resección del saco
2.-Diverticulopexia

DIVERTÍCULOS EPIFRÉNICOS

• Por pulsion (seudodiverticulo)
• 10 cm distales esófago torácico
• Cuello lateral o posterior

ETIOLOGÍA

• Disfuncion motora
• Obstrucción mecanica distal

SIGNOS Y SÍNTOMAS

1. Asintomaticos
2. Sintomas semenjantes a:
3. Hernia hiatal
4. Espasmo esofágico

TRATAMIENTO 

     1.- Médico
     2.- Quirúrgico